磁共振成像

2021, v.12(06) 97-101

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Gd-EOB-DTPA增强MRI对直径≤1 cm HBV相关小肝癌发生肝内转移风险的预测价值
Predictive effect of Gd-EOB-DTPA enhanced MRI for HBV-related diameter ≤1 cm sHCC intrahepatic metastasis

李雪芹;潘子昂;王杏;赵大伟;林栋栋;杨光;刘晖;任美吉;夏振营;李宏军;李德春;

摘要(Abstract):

目的探究钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI对直径≤1 cm小肝癌(small hepatocellular carcinoma,sHCC)早期转移的预测价值。材料与方法选择无肝内转移且无门静脉主干或一级分支内瘤栓、切缘充分的单发直径≤1 cm肝细胞癌切除标本45例(中位年龄55岁,男性占71.1%),通过中位时间13个月随访,根据是否发生HCC肝内转移分为转移组(n=15)和未转移组(n=30),比较两组临床、影像特征,并通过单因素Kaplan-Meier分析和多因素Cox回归发现HCC肝内转移的危险因素。结果与未转移组相比,转移组在Gd-EOB-DTPA增强MRI图像中,T1WI序列上易表现为低信号(9/60.0%,P=0.042),扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)高信号(12/80.0%,P<0.001),动脉期病灶不均匀强化(10/66.7%,P=0.017),过渡期低信号(12/80.0%,P=0.001)和肝胆特异期低信号(9/60.0%,P=0.016),肝胆特异期极低信号范围多>1/2 (14/93.3%,P<0.001)。多因素Cox回归模型校正年龄、性别、分化等级、Edmondson分级后,过渡期低信号(HR=6.19,95%CI:1.73~22.16,P=0.005)是HCC转移的独立危险因素。结论 Gd-EOB-DTPA增强MRI可以有效预测直径≤1 cm sHCC的肝内转移风险,能为临床早期制定治疗方案提供数据支持。

关键词(KeyWords): 钆塞酸二钠;磁共振成像;肝细胞性肝癌;肝内转移

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation):

作者(Author): 李雪芹;潘子昂;王杏;赵大伟;林栋栋;杨光;刘晖;任美吉;夏振营;李宏军;李德春;

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