磁共振成像

2021, v.12(06) 66-71

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Gd-EOB-DTPA动态增强MRI定量评估兔肝纤维化分期的实验研究
Quantitative experimental study in a rabbit model of liver fibrosis by DCE-MRI with Gd-EOB-DTPA

江锦赵;邹立秋;张豪;钟文新;程琳;沈新平;杨洋;

摘要(Abstract):

目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量评估兔肝纤维化(liver fibrosis,LF)分期的价值。材料与方法选取正常纯种新西兰大白兔,采用皮下注射50%四氯化碳油溶液构建LF组(n=118)、对照组(n=40),在注射第4、5、6、15周末进行LF组和对照组兔肝脏轴位扫描T1WI及DCE-MRI扫描,测量并计算各定量参数:容积转运常数(K~(trans))、返流速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp),扫描后取肝组织进行病理Scheuer纤维化分期。共获得肝纤维化模型组(LF组,n=118)和对照组(n=32),采用单因素方差分析评价不同LF分期组间各定量参数的差异,采用Spearman法分析各定量参数与LF病理分期的相关性,绘制ROC曲线比较各参数对诊断LF分期的价值。结果 150只兔纳入本研究,F0期32只,F1期32只,F2期35只,F3期30只,F4期21只。K~(trans)在F0与F2、F3、F4组,F1与F2、F3、F4组,F2与F4组间差异有统计学意义(P<0.05);F3组与F4组差异无统计学意义。K_(ep)在F0组与F2、F3、F4组间,F1组与F2、F3、F4组间差异有统计学意义(P<0.05);Vp在F1与F0、F2、F3、F4组间差异有统计学意义(P<0.05);而各组间V_e差异无统计学意义(P>0.05)。K~(trans)与LF分期呈正相关(r=0.730,P<0.0001);K_(ep)与LF分期呈负相关(r=-0.617,P<0.0001);V_e、V_p与LF分期间无相关性(P>0.05)。ROC曲线显示K~(trans)诊断效能最高,在诊断F0 vs. F1~F4、F0 vs. F1~F2、F0vs. F3~F4、F1~F2 vs. F3~F4的AUC分别为0.897、0.863、0.942、0.809;而K_(ep)相应AUC分别为0.820、0.787、0.864、0.768。结论 Gd-EOB-DTPA DCE-MRI定量评估对肝纤维化分期具有明确的诊断价值,其中K~(trans)显示出最佳的诊断效能,K_(ep)次之。

关键词(KeyWords): 肝纤维化;磁共振成像;动态增强扫描;容积转运常数;返流速率常数

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 国家自然科学基金面上项目(编号:81771805);; 深圳市南山区重点科技项目(编号:2018009)~~

作者(Author): 江锦赵;邹立秋;张豪;钟文新;程琳;沈新平;杨洋;

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DOI:

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