功能磁共振成像

  • 持续性躯体形式疼痛障碍患者丘脑功能连接的功能磁共振研究

    陈大捷;杨海龙;王正阁;项小平;陶高见;张冰;

    目的研究持续性躯体形式疼痛障碍患者(persist somatoform pain disorder,PSPD)丘脑与全脑功能连接的关系,探究PSPD功能连接强度与疼痛程度之间的相关性。材料与方法纳入18例PSPD患者和16名年龄、性别及受教育程度相匹配的健康对照组,进行静息态功能磁共振扫描。分别选择左、右侧丘脑作为感兴趣区,观察PSPD患者与正常对照双侧丘脑与全脑的功能连接改变情况。选择有改变的功能连接与用于评估疼痛程度的医疗结局用疼痛量表(medical outcome study pain measures,MOSPM)评分值进行Pearson直线相关分析。结果 PSPD患者与正常对照组相比,丘脑与左侧额下回三角部、左侧额下回眶部、左侧豆状核及左侧尾状核的功能连接增强,左侧丘脑与右侧颞下回的功能连接减弱。右侧丘脑与左侧尾状核功能连接强度与疼痛程度呈明显负相关。结论 PSPD患者存在与丘脑相关的功能连接的异常,这种改变可能是引起持续性躯体形式疼痛的原因之一。

    2018年08期 v.9;No.74 561-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K]
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  • 静息态和任务态fMRI在神经精神性狼疮中的研究进展

    余洪;邓艳;张玉琴;何茂远;翟昭华;

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)累及神经系统时称为神经精神性狼疮(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE),是患者发病和死亡的重要原因,且严重影响患者的生活质量,早期诊断、早期临床干预是提高患者预后的关键。功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)技术不仅能早期发现SLE患者脑功能异常,且在揭示其发病机制方面具有一定优势。笔者就静息态和任务态f MRI在NPSLE中的应用研究及进展予以综述。

    2018年08期 v.9;No.74 565-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 743K]
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  • 功能磁共振技术在视神经炎中的应用

    朱佩文;李清海;邵毅;

    功能性磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,f MRI)是一种可以实时反映大脑功能状态的新兴的神经影像学检查技术。因其无创、无辐射的特点,现广泛应用于各类神经系统疾病的诊治。视神经炎(optic neuritis,ON)是一种常见的导致患者视力受损的眼科疾病,笔者对f MRI在ON中的应用进行综述。

    2018年08期 v.9;No.74 570-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 688K]
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  • 基于血氧水平依赖的功能磁共振成像群感受野技术的原理、方法及应用

    屈巧俊;张辉;王彬;

    传统视网膜脑图技术通过采用行波法研究视网膜与视皮层之间的拓扑映射关系,实现了无创地对人类视皮层功能区的划分。功能磁共振成像群感受野(population receptive field,p RF)技术的出现,使得人类视皮层的分区更加精确,更重要的是实现了对p RF特性分析。目前该技术已在视觉注意及临床疾病的视觉障碍研究中得到了应用。但在国内,该技术仍鲜有深入报道,本文就基于血氧水平依赖的功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-f MRI)在视觉领域最新进展p RF技术作一综述。

    2018年08期 v.9;No.74 574-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K]
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  • 基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析及临床应用研究进展

    袁悦铭;张力;张治国;

    基于静息态功能磁共振成像的脑功能连接分析方法已经在临床医学研究中被普遍用于疾病的神经机制和诊疗研究。近年来,研究者发现仅考虑静态的功能连接不足以解释大脑时变动态的信息交互,而应该研究功能连接的动态性以揭示大脑网络复杂多变的特性及其机制。已有许多临床研究成果表明动态功能连接分析能为临床疾病的病理探究和辅助诊断提供更好的依据,但同时也存在着问题与局限。笔者通过归纳总结常用估算方法、特征提取方法和可靠性检验及统计分析方法,综合论述了基于静息态功能磁共振成像的动态功能连接分析研究进展,并介绍了基于静息态数据的动态功能连接分析在常见临床疾病中的应用及前景。

    2018年08期 v.9;No.74 579-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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临床研究

  • 磁共振扩散张量成像技术在颞叶局灶性皮质发育不良中的应用研究

    单春辉;暴云锋;柳溪;孙吉林;

    目的探求磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)在颞叶局灶性皮质发育不良(forcal cortical dysplasias,FCD)中的诊断价值。材料与方法收集45例经手术病理证实为FCD患者及45名健康对照者,回顾分析其MRI及DTI资料,分别测量典型病变区与对称健侧区、对照组同侧区的皮质及白质的部分各向异性指数(fraction anisotropy,FA)值及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值。应用Pearson检验入组患者双侧皮质区、白质区的FA和ADC值相关性,应用Duncan检验不同类型FCD的两种参数测量结果差异性,应用配对t检验比较入组患者患侧和健侧以及对照组同侧区数据的差异性,应用配对χ~2检验(Mc Nemar检验)分别对皮质组MRI平扫及DTI技术对FCD阳性表现检出能力进行差异性分析,采用Kappa一致性检验对3种检查方法与FCD病理结果进行一致性检验。结果 Pearson检验结果显示皮质区FA及ADC测量值无明显相关性(P>0.05),白质区两者数值呈负相关性(P<0.05);Duncan方差分析结果显示不同类型FCD的FA及ADC测量值差异均无统计学意义(P>0.05);配对t检验结果显示,对于FA测量值,皮质患侧与健侧及对照组同区域对比差异均无统计学意义(P>0.05),白质患侧数值显著低于健侧及对照组同区域(P<0.05)。对于ADC测量值,皮质与白质患侧数值均显著高于健侧及对照组同区域(P<0.05);Mc Nemar检验显示皮质区ADC值阳性检出力较MRI平扫及FA值的灵敏度(77.8%)更高,Kappa一致性检验得出ADC值检出力与FCD病理结果一致性最高(Kappa=0.802,P<0.05)。结论 FCD的皮质区和白质内病理表现有较大差异,FA及ADC能在不同程度上反映组织内微观结构细节,但对辅助病理分型效用较差,DTI技术尤其是ADC值可对FCD的诊断提供独特的参考价值。

    2018年08期 v.9;No.74 589-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 868K]
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  • 磁共振相位对比法对慢性高原病患者主肺动脉改变初步研究

    王闻;鲍海华;

    目的探讨利用磁共振相位对比法(phase contrast MR imaging,PCMRI)评价慢性高原病(chronic mountain sickness,CMS)患者主肺动脉(main pulmonary artery,MPA)结构、血流动力学及平均压(mean pulmonary artery pressure,MPAP)的应用价值。材料与方法收集经我院临床诊断的22例成年男性CMS患者(CMS组)和20名来自同一海拔高度的健康成人志愿者(对照组)进行对比研究。利用Philips Achiva 1.5 T磁共振扫描仪对主肺动脉进行2D/QF序列扫描,获得其横截面积(cross-sectional area,CSA)、正向峰值流速(peak positive velocity,PPV)、反向峰值流速(peak negative velocity,PNV)、右心室搏出量(right ventricular stroke volume,RVSV)和反流分数(regurgitant fraction,RF),然后计算MPA相对扩张度(relative dilatation degree,RDD)和MPAP。结果 (1)结构参数:CMS组CSA及RDD分别为(7.52±0.71)cm2和(36.11±11.27)%;对照组CSA及RDD分别为(6.34±1.12)cm2和(52.08±7.54)%。其中CSA较对照组增大(P<0.01);RDD较对照组减小(P<0.01)。(2)血流动力学参数:CMS组PPV、PNV、RVSV和RF分别为(72.19±9.41)cm/s、(28.61±4.16)、(64.43±21.48)ml和(7.11±0.93)%;对照组PPV、PNV、RVSV和RF分别为(80.32±11.15)cm/s、(22.64±6.14)、(59.12±19.34)ml和(4.31±0.48)%。其中PPV较对照组减小(P=0.015),PNV较对照组增大(P<0.01),RVSV较对照组增大(P=0.411),RF较对照组增大(P=0.004)。(3)CMS组MPAP[(36.71±12.36)mm Hg]较对照组MPAP[(15.77±6.69)mm Hg]明显增大(P<0.01)。结论 CMS患者长期低压缺氧环境导致MPA横截面积扩张和弹性降低,血流速度改变,反流分数及MPAP均有不同程度增加,最终导致肺动脉高压。PC-MRI能无创、准确地提供CMS患者主肺动脉结构、血流动力学及压力的信息,从而达到初步评估主肺动脉改变特点的目的。

    2018年08期 v.9;No.74 595-599页 [查看摘要][在线阅读][下载 918K]
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  • 时间-空间标记反转脉冲非对比增强血管成像技术对肾动脉的诊断价值

    曹代荣;黄宏杰;张宇阳;高小建;冯其金;

    目的探讨使用时间-空间标记反转脉冲(time-spatial labeling inversion p u l s e,Ti m e-S L I P)非对比增强血管成像技术评价肾动脉的价值。材料与方法使用1.5 T MR扫描仪对36例临床怀疑肾动脉狭窄的患者行Time-SLIP磁共振血管造影术(magnetic resonance angiography,MRA)检查。以320排CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)为参考标准,评价Time-SLIP肾动脉MRA的图像质量和诊断肾动脉狭窄的能力。结果共71支肾动脉纳入研究,图像质量优秀的有51支(72%),良好的有17支(24%),差的有3支(4%)。Time-SLIP MRA诊断肾动脉狭窄的敏感度、特异度分别为100%、98.2%,诊断明显狭窄(狭窄程度>50%)的敏感度、特异度分别为90%、98.4%。Time-SLIP MRA定量评估肾动脉狭窄程度与CTA和DSA呈高度相关(r=0.959,P<0.01),但Time-SLIP MRA轻度高估肾动脉的狭窄程度[平均偏倚为(3.31±10.04)%]。结论 Time-SLIP非对比增强血管成像技术能够准确评价肾动脉。

    2018年08期 v.9;No.74 600-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K]
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  • DCE-MRI定量参数对早期前列腺癌的应用研究

    章绪辉;梁文;李欣明;全显跃;

    目的探讨磁共振动态增强成像(dynamic contrast enhanced-magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数对早期前列腺癌的应用价值,并评价定量参数与微血管密度(microvascular density,MVD)、Gleason评分的相关性。材料与方法收集行前列腺DCE-MRI检查的前列腺疾病患者85例,其中早期前列腺癌49例,前列腺增生36例,在容积转运常数(volume transfer contrast,K~(trans))、速率常数(rate contrast,K_(ep))参数图上取感兴趣区(region of interest,ROI)测量前列腺相应部位的K~(trans)、K_(ep)值。对前列腺癌区、中央腺体增生区和外周带非癌区的各参数值差异采用Kruskal-Wallis H检验,组内两两比较采用MannWhitney U检验;应用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析各参数值对早期前列腺癌的诊断效能;采用Pearson相关分析各参数值与MVD、Gleason评分的相关性。结果前列腺癌区的K~(trans)、K_(ep)值分别是(0.37±0.15)min~(-1)、(1.29±0.29)min~(-1),中央腺体增生区分别为(0.32±0.12)min~(-1)、(1.20±0.24)min~(-1),外周带非癌区分别为(0.15±0.59)min~(-1)、(0.45±0.18)min~(-1),前列腺癌区、中央腺体增生区与外周带非癌区K~(trans)、K_(ep)值的差异有统计学意义(P<0.05),前列腺癌区与中央腺体增生区K~(trans)、K_(ep)值的差异无统计学意义(P>0.05)。K~(trans)、K_(ep)值对早期前列腺癌的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.770、0.796。前列腺癌区K~(trans)、K_(ep)值与MVD、Gleason评分均有正相关性(P<0.05)。结论 DCE-MRI定量参数K~(trans)、K_(ep)值对早期前列腺癌有中等的诊断效能,可以鉴别癌区和外周带非癌区,尚不能鉴别癌区和中央腺体增生区。另外,K~(trans)、K_(ep)值可作为早期前列腺癌患者的预后参考指标。

    2018年08期 v.9;No.74 607-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 846K]
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基础研究

  • APP/PS1转基因AD小鼠脑内淀粉样斑块与铁沉积的磁敏感成像研究

    刘浩蒂;郑阳;王晓明;

    目的应用三维增强磁敏感成像(3D-enhanced susceptibility weighted angiography,ESWAN)技术检测APPswe/PSEN1de9基因突变型小鼠(购自美国Jackson Laboratory,简称为APP/PS1转基因小鼠)脑不同部位的平均相位值(mean phase value,MPV),并探讨其与铁蛋白及淀粉样斑块分布的相关性。材料与方法 APP/PS1转基因小鼠及野生型对照组小鼠行T1WI、T2WI和ESWAN序列扫描,测量小鼠脑皮质区、海马区及丘脑区MPV。对鼠脑组织进行铁蛋白和Aβ蛋白的免疫组化染色,并分别计数感兴趣区内染色斑块数量和面积所占百分比。对感兴趣区MPV与斑块数量、斑块面积百分比采用Pearson检验进行相关分析。结果 APP/PS1转基因小鼠与对照组小鼠皮质区(t=-2.201,P=0.045)和海马区(t=-2.524,P=0.024)的MPV值差异均具有统计学意义。APP/PS1转基因小鼠与对照组小鼠丘脑区的MPV差异不具有统计学意义(t=-2.094,P=0.055)。APP/PS1转基因小鼠每组中的MPV与铁蛋白斑块数量与范围分别具有显著相关性(P<0.05);淀粉样斑块与铁蛋白的数量与范围分别具有相关性(P<0.05)。结论 APP/PS1转基因小鼠脑内MPV与脑内铁沉积具有显著相关性。APP/PS1转基因小鼠脑内皮质区、海马区及丘脑区的铁沉积持续进行,并且与淀粉样斑块的形成具有相关性。

    2018年08期 v.9;No.74 612-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K]
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病例报告

  • 颅内罕见良性纤维组织细胞瘤一例

    韩娜;欧阳红;姜艳丽;张静;

    <正>患者,男,6岁,3 d前无明显诱因突发言语不能,每天发作3~5次,每次大约持续30 s,上述症状可自行缓解。患者自发病来,饮食尚可,睡眠欠佳,大小便如常,体重未见明显增减,头颅MRI检查提示:左颞叶脑表面单发类圆形实性病灶,信号均匀,无囊变坏死,T1WI呈等信号,T2WI呈稍低信号,表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)呈明显低信号,扩散加

    2018年08期 v.9;No.74 619-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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  • 儿童头皮肌纤维母细胞性肿瘤一例

    孟燕;魏玲;潘诗农;

    <正>患儿,男性,7个月。一个月前家属发现患儿左侧头部较右侧高,类似汤圆大小,头发正常,表面皮肤无褶皱,皮肤表面无色素沉着,质地较软,活动后肿物大小无明显变化,按压患者无疼痛表现,一个月来肿块有所减小,不明显,未进行特殊处理治疗。专科查体:神清语明,查体合作,精神状态良好,定向力完整。双侧瞳孔等大正圆,双侧眼球活动自如,对光反射灵敏。四肢活动自如,肌力Ⅴ级,肌张力正常。深浅感觉检查未见异常。

    2018年08期 v.9;No.74 622-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 796K]
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资讯

  • 美国心脏协会心血管急救培训项目之基础生命支持课程和影像检查对比剂管理与风险防范学习班将于十月中旬举办

    <正>随着对比剂在影像检查中的广泛应用,对比剂的规范化管理已成为提升影像专科医疗质量、有效防范医疗风险的重要保证。中山大学孙逸仙纪念医院放射科历经多年的临床探索和实践,参考国内外影像对比剂管理及应用的最新进展,建立了一系列专科标准化流程及医疗风险防范策略。为进一步探讨检查中对比剂规范化管理和应用的新技术、新指南、新方法,普及推广对比剂应用相关医疗风险的综合防范策略,《磁共振成像》杂志社联合中山大学孙逸仙纪念医院放射科定于2018年10月12至14日

    2018年08期 v.9;No.74 621页 [查看摘要][在线阅读][下载 529K]
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  • 第三届全国肿瘤影像诊断学习班将于十月中旬在京举办

    <正>恶性肿瘤总体发病率快速上升,已成为国民常见的死亡原因。肿瘤的正确诊断和分期是制订治疗方案和影响预后的关键,尤其是肿瘤影像诊断。举办以CT、MRI为主的肿瘤影像诊断学习班,有助于使一些先进的、规范化的影像诊断技术和方法在全国各地区得到推广应用,提高肿瘤诊断水平。为了提高肿瘤诊断水平,培养影像诊断骨干力量,《磁共振成像》杂志社联合国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院、中国研究型医院学会肿瘤影像专委会等单位定于2018年10月11日至14日在北京市举办

    2018年08期 v.9;No.74 624页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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  • 第七届全国运动损伤磁共振诊断学习班和河南省第十届磁共振成像临床应用与新进展学术研讨会将于11月召开

    <正>随着运动损伤相关病例的不断增加和磁共振成像技术的快速发展,磁共振在运动损伤病例的检查数量和诊断质量都在不断提高。MRI检查技术要求高,运动系统解剖和损伤MRI诊断复杂,为提高运动损伤MRI诊疗水平,《磁共振成像》杂志社联合北京积水潭医院放射科已成功举办六届全国范围学习班并深受广大医务工作者喜爱。第七届全国运动损伤磁共振诊断学习班在郑州大学第一附属医院、河南省放射学会等单位大力支持下,将于2018年11月1日至4日在郑州市举办。

    2018年08期 v.9;No.74 630页 [查看摘要][在线阅读][下载 487K]
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综述

  • 疼痛与中脑导水管周围灰质磁共振研究进展

    陈优;何来昌;谭永明;

    疼痛的抑制和促进机制可以精确调节参与整体疼痛体验的神经电路的兴奋性,疼痛电路中的紊乱可导致慢性疼痛失调。涉及上行、下行疼痛调节系统的中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)是下行疼痛调节系统(descending pain modulatory system,DPMS)的重要节点。笔者主要对疼痛有关的PAG磁共振研究进展进行总结。

    2018年08期 v.9;No.74 625-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 733K]
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  • 高分辨率磁共振血管壁成像在评估颅内动脉瘤稳定性中的研究进展

    朱梦颖;李澄;陈雅筝;陈晓晖;赵登玲;彭新桂;

    传统的影像学技术如数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)、CT血管造影术(computed tomography angiography,CTA)及磁共振血管造影术(magnetic resonance angiography,MRA),对颅内动脉瘤的检出、定位及形态学的评估具有一定优势,而对动脉瘤本身血管特征的评估存在很大的局限性。近年来,高分辨率磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)逐渐应用于动脉管壁结构的观察与分析,与血管壁的病理特征相结合,对颅内动脉瘤的稳定性进行直接定性评估。笔者将对HR-VWI技术在不同类型颅内动脉瘤中的应用进行综述。

    2018年08期 v.9;No.74 631-636页 [查看摘要][在线阅读][下载 729K]
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  • 影像组学在乳腺癌应用中的研究进展

    马晓雯;罗娅红;

    随着乳腺癌的发病率及死亡率逐年上升,提高其早期诊断准确率成为临床亟待解决的问题。影像组学是一种高通量提取特征的无创性的新技术,近年来,其在临床诊疗中的应用得到广泛关注与研究。笔者通过阅读文献,就影像组学在乳腺癌应用中的研究进展进行综述。

    2018年08期 v.9;No.74 637-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 717K]
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  • 封面文章

    <正>阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的主要病理改变是神经细胞外Aβ蛋白聚集形成的淀粉样斑块和神经元内tau蛋白过度磷酸化聚集形成的神经纤维缠结。三维增强磁敏感成像(3D-enhanced susceptibility weighted angiography,ESWAN)是一种改良的磁敏感技术,它采用梯度回波的自由感应衰减和回波采样序列进行三维图像采集,消除了水等异常信号对铁沉积信号的影响,并且应用高通滤波等后处理技术,去除了由于场强不均造成的噪声

    2018年08期 v.9;No.74 554+556页 [查看摘要][在线阅读][下载 612K]
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  • 《磁共振成像》杂志投稿须知

    <正>1总则1.1本刊介绍《磁共振成像》杂志(Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging),是由国家新闻出版总署批准的中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会和首都医科大学附属北京天坛医院主办的国家级学术期刊,刊号:ISSN 1674-8034 CN 11-5902/R,国内外公开发行,国内邮发代号:2-855(全国各地邮局均可随时订阅,定价16元/本)。本刊是国内第一本医学磁共振专业的学术刊物,月刊,每月下

    2018年08期 v.9;No.74 557-560页 [查看摘要][在线阅读][下载 651K]
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