名家访谈

  • 俯首甘为孺子牛——中国磁共振成像事业开拓者黄其鎏教授专访

    贺光军;

    <正>黄其鎏教授是我国著名的医学影像学专家,是我国第一台磁共振成像扫描仪的引进和使用者之一,也是全军第一批CT扫描仪的引进和使用者之一。1949年,黄其鎏教授从香港圣保罗书院高中部毕业,1950年,成绩优异的他同时拿到了香港大学和燕京大学的录取通知书。黄其鎏教

    2010年03期 v.1;No.3 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 603K]
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学术争鸣

  • 客观认识乳腺癌术前MRI的诊断价值——COMICE研究结果解读

    本刊编辑部;彭卫军;蒋朝霞;刘佩芳;欧阳汉;汪登斌;

    <正>COMICE研究结果提示,将MRI加入术前常规评估,并未显著降低原发性乳腺癌患者的再手术率。相关论文发表于《柳叶刀》杂志(Lancet2010;375(9714):563-571)。COMICE研究纳入在英国45家医疗单位、年龄≥18岁、经活检证实为原发性乳腺癌且计划接受广

    2010年03期 v.1;No.3 164页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • MRI在乳腺癌术前评估的价值是否被低估?

    彭卫军;蒋朝霞;

    <正>乳腺癌的分期对于采取正确的治疗措施起着重要的作用,大量相关研究表明,MRI对乳腺癌的分期比其他常规方法更准确。确认肿瘤浸润范围,发现可能存在的多中心或双侧病灶,对于决定到底行保乳手术还是乳房切除手术至关重要。常规钼靶

    2010年03期 v.1;No.3 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 678K]
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  • 如何看待COMICE研究结果?

    刘佩芳;

    <正>COMICE研究结果显示,术前行和未行MRI检查的患者再次手术率分别为18.8%和19.3%,MRI检查并未明显降低乳腺癌患者的再次手术率,而且在经济效益、医疗资源利用以及患者生活质量方面,

    2010年03期 v.1;No.3 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 乳腺癌术前MRI检查:岂能因噎废食?

    欧阳汉;

    <正>COMICE研究结果认为,在乳腺癌的常规三方面评估(临床、X线和超声、穿刺病理)基础上外加MRI检查后患者的再手术率为19%(153/816),而仅用常规三方面评估法的再手术率也为

    2010年03期 v.1;No.3 167页 [查看摘要][在线阅读][下载 556K]
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  • COMICE研究带给我们哪些启发?

    汪登斌;

    <正>乳腺MRI应用于临床研究和实践已有20余年。当前,随着MRI新技术的开发和应用,又因其具有良好的软组织分辨率、多方位成像、无电离辐射等优点,乳腺MRI在临床上的应用越来越广泛。长期

    2010年03期 v.1;No.3 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 561K]
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海外来稿

  • 超高场MRI:脑部成像结果探讨(英文)

    Robert I. Grossman;

    随着射频和线圈技术的提高,超高场磁共振近年来有了很大的发展。与常规的场强,超高场MR主要具有以下优势:(1)信噪比的显著增加保证了高分辨率和高质量的图像,从而大大提高了微小结构的检出;(2)由于磁敏感效应的增加,T2*或磁敏感技术有了更广泛的应用,尤其是对异常的铁沉积,微小出血点和小静脉血管的检测;(3)高场T1弛豫时间的增加可以提高ASL灌注成像技术的应用;(4)信号本身的增加也可提高fMRI和MRS的分辨率等。当然,目前超高场强磁共振技术也还有一些局限性:(1)SAR的明显增加限制了采集层数并影响采集时间;(2)高场下RF磁场(B1)的不均匀性造成图像信号的不均匀;(3)增加的磁敏感效应也在颅底增加了相应的伪影等。本文对高场7T在纽约大学医疗中心脑部MR的最初临床应用结果 进行了分析。

    2010年03期 v.1;No.3 169-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 996K]
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临床研究

  • 稳定期双相情感障碍病人经丙戊酸钠治疗脑肌醇无显著意义的变化:在体磁共振频谱分析(英文)

    吴仁华;Silverstone PH;林艳;

    目的 观察稳定期双向情感障碍病人使用丙戊酸钠后,定量测定脑代谢物在额叶和颞叶中的浓度,以确定与对照组相比是否存在差异。方法 对9名双相情感障碍的成年患者和11名健康志愿者进行检查,病人惟一服用的药物是丙戊酸钠(每日1000 mg),使用3 T磁共振机器和SMIS谱仪。应用PRESS序列(TE1 25 ms,TE2 25 ms;TR 3000 ms,128次平均)获得质子磁共振频谱数据。正方形体素的大小是2 cm×2 cm×2 cm,分别定位于额叶皮质、颞叶皮质和体外标准溶液。通过测算脑和标准溶液中代谢物的T1和T2值,获得准确的脑代谢物浓度。结果 病人组与健康组的谱线大致相似。与健康志愿者相比较,病人脑肌醇浓度没有显著意义的降低(额叶P=0.80,颞叶P=0.95,t检验)。同时,两组的胆碱、总肌酸和NAA也没有显著意义的差异。结论 在稳定期双向情感障碍病人,我们未观察到丙戊酸钠治疗后脑肌醇浓度有统计学意义的变化。为了获得确切的结论 ,需要在今后的研究中观察更多的病人。

    2010年03期 v.1;No.3 177-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 931K]
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  • 泡型包虫病脑转移的MRI特征

    唐桂波;杨国财;张庆欣;杨珍;梁琳;郭建忠;张忠;

    目的 探讨泡型包虫病脑转移的MRI特征,提高对该病的认识。方法 20例脑转移性泡型包虫病均行MRI、CT、B超和实验室检查,经临床手术病理证实,资料完整。结果 20例脑转移性泡型包虫病,均有原发肝泡型包虫病史,其中12例曾行手术治疗,8例行B超引导下肝穿刺治疗或活检;20例中,单发病灶4例(20%),多发病灶16例(80%);合并肺转移6例,肾和肾上腺转移3例。MRI表现为类圆形或不规则形多发聚集的小囊泡样改变,断面呈"蜂窝状",T1WI和T2WI均以低信号为主。病灶周围伴有明显水肿。4例于肝静脉和门静脉内显示"泡球蚴"栓子。结论 颅脑是泡型包虫病最好发生转移的部位之一。MRI"蜂窝状"小囊泡样改变,T1WI和T2WI均为低信号是其特征性表现。

    2010年03期 v.1;No.3 184-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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  • 磁共振扩散张量成像对脊髓型颈椎病脊髓慢性损伤的评价

    武乐斌;朱向玉;王光彬;林祥涛;王涛;

    目的 评价磁共振扩散张量成像(DTI)对脊髓型颈椎病脊髓慢性损伤早期诊断的可行性。方法 采用单次激发平面回波成像(SE-EPI)序列对31例临床确诊的脊髓型颈椎病患者行颈髓常规MRI和DTI检查。测量病变处ADC值和FA值并按病变常规T2WI高信号阳性与阴性分组进行数据分析,计算常规MRI和DTI对颈髓病变检出的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。结果所有脊髓型颈椎病患者均能完成DTI检查,后处理图像颈髓显示清晰,无明显图像变形及伪影。9例(29%)表现为颈髓病变T2WI高信号的患者均出现颈髓受压平面ADC值升高,FA值下降,平均ADC值为(1183.44±121.96)×10-6mm2/s,相应FA值为(432.56±59.97)×10-3,与正常值相比有统计学意义;22例(71%)颈髓病变T2WI高信号阴性患者中,7例(32%)病变处平均ADC值及FA较正常值无明显变化;15例(68%)颈髓受压平面ADC值升高,FA值下降,平均ADC值(1055.07±80.61)×10-6mm2/s,FA值为(501.87±41.09)×10-3,有统计学意义。检查方法的敏感度常规T2WI为29.0%,DTI为67.7%;特异度常规T2WI为71.0%,DTI为22.6%;PPV常规T2WI为27.3%,DTI为72.7%;NPV常规T2WI为75.9%,DTI为24.1%。结论 DTI较常规MRI更早期而准确地诊断脊髓型颈椎病颈髓慢性损伤,是一种显示脊髓型颈椎病颈髓病变和观察病变修复过程的有效手段。

    2010年03期 v.1;No.3 188-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 765K]
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  • MRI、SPECT和二维超声心动图评价原发性扩张型心肌病心功能的比较影像学研究

    杨晓棠;李思进;彭琨;刘起旺;冯艳林;李剑英;

    目的应用MRI与二维超声心动图(2DE)、99Tcm-MIBISPECT对原发扩张型心肌病(IDCM)定量评价左室功能和容积;比较三种影像学方法评价心功能与NYHA分级的相关性。方法使用MRI与2DE、SPECT对42例IDCM患者分别进行左室容积和功能测量。NYHAⅠ~Ⅱ级11例,Ⅲ级16例,Ⅳ级15例。MRI采用Argus软件MassAnalysis功能进行测量和计算,2DE采用Simspon法测算,SPECT采用QGS软件处理。结果三种检查方法对EDV、ESV、EF的测值相关性好,MRI与SPECT所测指标的r值大于0.9;MRI与2DE所测指标r值为0.699~0.878。MRI与2DE、SPECT比较左室容积差异均有统计学意义,然而2DE和SPECT均低估左室容积;与MRI比较,2DE低估EF值,而SPECT没有低估。MRI与NYHA心功分级比较:心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅰ~Ⅱ级比较,ESV、SV、EF、PER、PFR、EDD、ESD的差异有统计学意义;2DE与NYHA心功分级比较:心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅰ~Ⅱ级比较,ESV和EF的差异有统计学意义;Ⅳ级与心功能Ⅰ~Ⅱ级比较,EDD、ESD差异有统计学意义;SPECT与NYHA心功分级比较:心功能Ⅲ、Ⅳ级与心功能Ⅰ~Ⅱ级比较,ESV和EF差异有统计学意义。结论 MRI与SPECT比较心功能指标之间相关性良好,MRI较2DE提供更多的左室功能和容积参数,而2DE低估左室容积;三种方法与NYHA心功能分级均有良好的相关性。

    2010年03期 v.1;No.3 194-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
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  • 增强MRI及MRCP术前评估肝门胆管癌的可切除性

    张水兴;梁长虹;罗海营;金浩生;

    目的研究肝门区胆管癌的MRI表现,探讨增强MRI及MRCP对肝门区胆管癌可切除性评估价值。方法回顾性分析经手术病理证实的30例肝门区胆管癌MRI增强扫描、MRCP表现,将MRI术前可切除性评估与手术结果进行比较。结果 30例肝门区胆管癌均显示肝门区肿块,增强以延迟强化为主,肝内胆管不同程度扩张;MRI增强扫描结合MRCP可有效显示胆管受侵范围、门静脉血管受侵情况、肝实质及淋巴结有无转移。MRI综合评价肿瘤是否可切除的敏感度、特异度及准确度分别为82.4%、84.6%及83.3%。结论增强MRI结合MRCP,能在术前较为客观地对肝门区胆管癌的可切除性进行评价。

    2010年03期 v.1;No.3 200-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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  • 动态MRI评价女性盆腔器官脱垂的初步研究

    高鑫;王文艳;有慧;刘冬;朱兰;冯逢;

    目的评价动态MRI的检查技术对女性盆腔器官脱垂的诊断价值。方法对24例临床诊断为盆腔器官脱垂的患者行正中矢状位的动态MRI检查,在患者行Valsalva动作时应用单次激发的快速自旋回波序列成像,按HMO分度系统做出MRI诊断及测量,其中22例患者在行盆底修复手术后又进行了同样检查,因此对共计46例盆腔动态MRI检查测量结果与临床诊断结果进行对比统计学分析。结果在46例盆底动态MRI中,43例MRI诊断与临床诊断一致,经Kappa检验,κ=0.862。动态盆腔MRI检查与临床测量对盆底前部、顶部器官脱垂的测量值相关性较好(Spearman相关系数r分别为0.650,0.520);对盆底后部器官脱垂的测量值相关性较差(r=0.290)。结论动态盆腔MRI可以全面评价盆腔脏器的脱垂情况,可作为临床有效的盆底功能评价的方法 。

    2010年03期 v.1;No.3 204-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 736K]
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基础研究

  • ~1H-MRS和MR双回波技术活体半定量评价酒精性与非酒精性脂肪肝大鼠模型

    阳宁静;宋彬;唐鹤菡;陈光文;

    目的探讨磁共振质子波谱成像(1H-MRS)技术和同、去相位(IP/OP)序列在酒精性脂肪肝(ALD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型中定量测定脂肪含量的价值。方法 120只雄性S-D大鼠随机分为对照组、实验组(高脂组、酒精组和酒精加高脂组),在第0,4,8,12周时进行IP/OP和1H-MRS扫描,计算IP/OP的FI(fatindex)指数和1H-MRS水、脂的RLC(relativelipidcontent)指数,将FI与RLC与病理结果对照。结果各组的FI指数和RLC均与病理学结果相关(P<0.01,r=0.54~0.96),RLC与病理的相关性(r=0.89~0.96)高于FI(r=0.54~0.85)。FI在正常与轻度、轻度与中度脂肪肝间无统计学差异,RLC在正常、轻、中、重度分级间均存在统计学差异(F=65.072,P<0.01)。非酒精性脂肪肝的RLC和FI与病理的相关程度相近(rRLC=0.886,rFI=0.854),酒精性脂肪肝的RLC与病理的相关性优于FI(rRLC=0.95~0.96,rFI=0.54~0.65)。结论对于轻度脂肪肝和ALD模型,1H-MRS比IP/OP诊断准确度更高;对于中重度和/或NAFLD模型,1H-MRS和IP/OP诊断价值相近。

    2010年03期 v.1;No.3 208-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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技术研究

  • syngo NATIVE无对比剂MR血管成像技术

    王超洪;孙志国;张琼;安靖;

    syngo NATIVE是西门子磁共振事业部独家推出的无对比剂MR血管成像软件包,经过严格的内部和外部测试,以及全球数十名临床专家的反复应用,获得大量的建议和好评,目前已经成为一种成熟和完善的技术。syngo NATIVE包括两种不同的技术:syngo NATIVE True FISP和syngo NATIVE SPACE,分别用于腹部动脉(特别是肾动脉)和外周动脉的成像。本文分别对这两种技术的原理以及临床检查的要点进行了介绍。

    2010年03期 v.1;No.3 214-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 999K]
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读片

  • 椎管内髓外硬膜下真菌性肉芽肿1例

    樊红光;史大鹏;

    <正>患者女,40岁,7个月前行"子宫肌瘤、附件囊肿切除"手术,术后感腰部不适。3个月前无诱因出现阵发性腰痛,伴右下肢放射痛,休息后无缓解;初始服止痛药,疼痛可稍缓解,后病情渐近加重,自觉右腿发软,几乎不能站立,感觉减退。

    2010年03期 v.1;No.3 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 679K]
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讲座

  • 磁共振脉冲序列在中枢神经系统中的应用(一)

    戴建平;陈红艳;

    <正>从1946年Bloch和Purcell发现磁共振现象以来,磁共振在医学上的应用获得了长足的发展。2003年Lauterbur和Mansfiled因在磁共振方面的贡献而共同获得了诺贝尔生理和医学奖。目前的医学领域中,

    2010年03期 v.1;No.3 220-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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综述

  • 磁敏感加权成像原理概述

    王丽娟;刘玉波;王光彬;

    磁敏感加权成像(SWI)以T2*加权梯度回波序列作为序列基础,根据不同组织间的磁敏感性差异提供图像对比增强,可同时获得磁距图像(magnitude image)和相位图像(phase image)。SWI在显示脑内小静脉及出血方面敏感性优于常规梯度回波序列,具有较高的临床应用价值。本文重点对SWI成像基本原理及后处理技术进行概述。

    2010年03期 v.1;No.3 227-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • 磁敏感加权成像临床应用研究进展

    李秋云;肖恩华;

    磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)对于显示静脉血管、血液成分(如出血后各期代谢产物)、钙化、铁沉积等非常敏感。已广泛应用于各种出血性病变、异常静脉血管性病变、肿瘤及变性类疾病的诊断及铁含量的定量分析。本文对SWI在脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、神经变性类疾病、脱髓鞘性病变及其在体部的临床应用进行文献回顾,同时提出SWI技术的优势与不足。

    2010年03期 v.1;No.3 231-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
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资迅

  • 卫生部部长陈竺当选中华医学会第24届理事会会长

    <正>全国人大常委会副委员长韩启德连任名誉会长著名医学影像学专家戴建平教授连任副会长中华医学会第24次全国会员代表大会于2010年4月24日上午在人民大会堂三楼小礼堂举行开幕式,中共中央政治局常委、国务院副总理李克强出席大会并发表重要讲话。参加该次大会的领导还有全国人大常委会副委员长、中国科学技术协会主席、中华医学会名誉会长韩

    2010年03期 v.1;No.3 236页 [查看摘要][在线阅读][下载 551K]
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  • 磁共振成像新技术应用研讨会暨《磁共振成像》杂志创刊发布会胜利召开

    本刊编辑部;

    <正>磁共振成像新技术应用研讨会暨《磁共振成像》杂志创刊发布会于2010年4月17-18日在深圳市胜利召开。中华医学会副会长、中国医院协会副会长、中国医师协会副会长戴建平教授出席了大会并作了重要讲话。

    2010年03期 v.1;No.3 236-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 562K]
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  • 《磁共振成像》杂志征订启事

    本刊编辑部;

    <正>《磁共振成像》杂志(Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging),是由国家新闻出版总署批准的中华人民共和国卫生部主管、中国医院协会和首都医科大学附属北京天坛医院共同主办的学术期刊,国内统一刊号:CN11-5902/R,国际连续出版物号:ISSN

    2010年03期 v.1;No.3 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 552K]
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  • 第十四届全国医学影像学学术会议征文通知(第一轮)

    <正>由实用放射学杂志社、江西省医学会、江西省医学会放射学分会举办的"第十四届全国医学影像学学术会议"拟定于2010年9月份在江西省南昌市隆重召开。大会除进行学术交流外,还将邀请国内外知名影像学专家作

    2010年03期 v.1;No.3 238页 [查看摘要][在线阅读][下载 552K]
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  • 初级保健部对门诊病人CT和MRI检查的使用合理性

    张娜;

    <正>目的 :采用基于证据的使用指南,回顾性分析一组大样本病人使用CT和MRI检查的适当性。方法 :作者回顾来自初级保健医师随机选取的459例门诊CT和MRI检查的病历记录,以放射诊断效益管理公司提供的基于证据的影像检查适用标准,确定所有病例

    2010年03期 v.1;No.3 239页 [查看摘要][在线阅读][下载 584K]
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  • 无创性评估脂肪肝:影像学检查准确性的前瞻性比较

    张娜;

    <正>目的 :尽管用于无创性评估脂肪肝的影像学检查方法逐渐增加,但它们的相对准确性尚未明确。本研究的目的是前瞻性比较CT、双梯度回波磁共振成像(DGE-MRI)、质子磁共振波谱成像(1H-MRS)和超声成像(US)用于诊断和定量评估脂肪肝的准确性。

    2010年03期 v.1;No.3 239页 [查看摘要][在线阅读][下载 584K]
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  • DWI用于区分自身免疫性胰腺炎和胰腺癌

    张娜;

    <正>目的 :评价磁共振扩散加权成像(DWI)用于区分自身免疫性胰腺炎(AIP)和胰腺癌的临床应用价值。方法 :13例AIP患者在治疗前进行DWI检查,其中6例在类固醇治疗后再次进行DWI检查。将AIP患者胰腺内高信号区域的范围和形状与40例胰腺癌患者的病变表现

    2010年03期 v.1;No.3 239页 [查看摘要][在线阅读][下载 584K]
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编读往来

  • 编读往来

    <正>Q:《磁共振成像》杂志所设的"读片"栏目,样式新颖,内容详实,但每期仅一篇文章,我认为文章数量偏少,可否增加一些对罕少见病、疑难病的报道?

    2010年03期 v.1;No.3 240页 [查看摘要][在线阅读][下载 572K]
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