磁共振成像

2020, v.11;No.101(11) 994-998

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DWI及3D SWAN提高新生儿胆红素脑病病理生理机制的认识
DWI and 3D SWAN improve the knowledge of pathophysiological mechanism of neonatal bilirubin encephalopathy

于金红;王静石;苗延巍;刘义勇;孙菲;

摘要(Abstract):

目的通过分析足月新生儿胆红素脑病的扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)表现,探讨高胆红素血症(hyperbilirubinemia,HB)对新生儿脑组织损伤的病理生理可能机制。材料与方法回顾性分析75例临床确诊HB新生儿的DWI及三维重T2加权血管成像(three dimensions T2 weighted angiography,3D SWAN)资料。依据苍白球T1WI信号将HB患儿分成两组:正常信号组(HB_n组,46例)及信号增高组(HB_h组,29例)。同时收集44例健康的新生儿作为健康对照组(HC组)。测量ADC值并计算双侧苍白球与额叶白质比值(rADC值),计数脑内3D SWAN低信号灶(微出血)例数。分析MR各参数的组间差异及其与血清总胆红素(total serum bilirubin,TSB)的相关性。结果 HC组、HB_n组、HB_h组苍白球的rADC值依次减低(P<0.05),而HC组与HB_h组间差异明显(P<0.05)。与HC组相比,HB组的脑内微出血数量明显增加(P<0.05)。HB组rADC值与TSB水平正相关(r=0.202,P=0.013),但是,脑内微出血数量与TSB水平无相关性(P=0.278)。结论 HB患儿苍白球水分子扩散受限,并与总胆红素水平相关;HB患儿易伴发脑内微出血,需要在治疗过程予以重视。

关键词(KeyWords): 胆红素脑病;新生儿;弥散加权成像;磁敏感加权成像

Abstract:

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基金项目(Foundation):

作者(Author): 于金红;王静石;苗延巍;刘义勇;孙菲;

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